Kýly v třísle
Tříselná kýla (Hernia inguinalis)
Tříselná kýla je nejčastějším druhem kýly u dospělých, představuje asi dvě třetiny kýlních defektů. Tvoří se jako vyklenutí v části břišní stěny označované jako tříselný kanál a výrazně častěji postihuje muže. U žen je břišní stěna zeslabena průchodem jednoho z děložních vazů a průchodem chámovodu u mužů. Tříselná kýla může být získaná nebo vrozená a její velikost se pohybuje od malé kýly velikosti třešně až po rozsáhlé kýly rozměrů dětské hlavy. Na vzniku tříselné kýly se může podílet fyzická námaha, zácpa, chronický kašel ale i onemocnění prostaty. Tříselná kýla se projevuje jako pálivá nebo píchavá bolest, typicky v tříselné krajině, na šourku nebo na vnitřní ploše stehna.
Stehenní kýla (Hernia femoralis)
Jedná se o obdobu kýly tříselné, vystupuje však z dutiny břišní pod tříselním vazem a je častější u žen.
Kýly přední stěny břišní
Kýly pupeční (Hernia umbilicalis), kýly nad pupkem (Hernia supraumbilicalis)
Pupeční kýla (hernie) je vyklenutí výstelky břišní dutiny, společně s orgány dutiny břišní (nejčastěji kličky tenkého střeva) defektem ve stěně břišní (kýlní branka) do podkoží v oblasti pupku. Vzniká v místě, kde je stěna břišní fyziologicky oslabena. Častěji se vyskytuje u žen. Projevuje se jako měkké nebolestivé vyklenutí v oblasti pupku, které může samovolně mizet. Může působit tlakové bolesti při námaze a pocity nadýmání.
Kýly v jizvách po operacích (Hernia in cicatrice), tzv. incisionální hernie
Břišní kýla (kýla v jizvě) je vyklenutí výstelky břišní dutiny často společně s orgány dutiny břišní defektem ve stěně břišní (kýlní branka) do podkoží na břiše kdekoli mimo pupek a tříslo. Břišní kýly pozorujeme nejčastěji v oblasti jizev po předchozích operačních výkonech na břiše. Projevuje se jako měkké nebolestivé vyklenutí různé velikosti, závislé na velikosti defektu ve stěně břišní. Může působit tlakové bolesti při námaze a pocity nadýmání.
Sportovní kýla
Termínem "sports hernia" (nebo také "sportman's hernia", "sportovní kýla") se nazývá dlouhodobá bolest třísla vázaná na zátěž, která nereaguje na konzervativní léčbu (rehabilitace, protizánětlivé léky), ale ustoupí či se významně zlepší po operační léčbě. Typicky si sportovci stěžují na chronickou bolest v třísle při zátěži, která je omezuje při tréninku i hře a často je nutí sportovní aktivity přerušit. Bolest se zlepší v klidu, ale ihned se vrátí při obnovení sportovní aktivity. Většinou se popisuje pozvolný nástup potíží, někteří pacienti naopak udávají často akutní (náhlý) vznik potíží.
Opakovaným vtlačováním obsahu kýly do kýlní branky, dochází k rozšiřování defektu ve stěně břišní a ke zvětšování kýly.
Kýly u dětí a jejich léčba
Kýly tříselné, kýla pupeční, kýly ve střední čáře – prakticky vždy, na rozdíl od kýl u dospělých, se jedná o kýly vrozené. Vyžadují chirurgické řešení. Dominuje operace klasická. Jen u sportovně aktivních adolescentů je možné řešení laparoskopické.